乳歯の後ろから永久歯が生えてきた。サメの歯は抜いた方がいい？

塚口オオマチ歯科・矯正歯科院長の大間知です。

仕上げ磨きをしていて、下の前歯の裏側に白いものが見えた。

よく見ると乳歯はまだしっかり生えているのに、その後ろからもう一本、別の歯が顔を出している。

歯が二列に並んでいるように見えて、驚かれる方は少なくありません。

下の前歯の生え変わりでは乳歯の後ろから永久歯が出てくることは珍しくなく、乳歯がぐらついていれば多くのケースで自然に抜け、そのあと永久歯が前の位置へ移動していきます。

この記事では、なぜこうなるのかと、家庭で様子を見ていい場合と歯科で確認したほうがいい場合の分かれ目をお伝えします。

乳歯の後ろから永久歯が生えてくるのはなぜ？

顎の幅に対して永久歯が大きく、生えてくる道筋が後ろへずれてしまうことが主な理由です。

下の前歯で、6歳前後に起きやすい状態として知られています。

永久歯は、乳歯の根を下から溶かしながら押し上げてきます。

この力がまっすぐ根に伝わると乳歯の根は短くなり、やがてぐらついて抜け落ちます。

ところが並ぶ場所が足りないと、永久歯は真下ではなく少し後ろへ回り込んで出てこようとします。

すると乳歯の根が溶けきらず、乳歯が残ったまま永久歯が顔を出す形になります。

上の前歯で同じことが起きる場合もありますが、下の前歯ほど多くはありません。

歯が二列に見えることから、サメの歯と呼ばれることがあります。

歯科では二重歯列と呼ぶこともありますが、これは病気の名前ではなく、生え変わりの途中に起きる状態を指す言葉です。

サメの歯は抜いた方がいい？

乳歯がぐらついているなら、多くのケースでしばらく様子を見るうちに自然に抜けていきます。

ただし、ご家庭で無理に抜こうとするのは避けてください。

乳歯が抜けたあとにできたすき間へ、永久歯は少しずつ前へ動いてきます。

このとき働くのが舌の力です。

舌が内側から押し、唇や頬が外側から支えることで、歯は落ち着く位置に収まっていきます。

すき間が永久歯の幅と同じくらい、あるいは少し狭い程度であれば、自然に前へ並び直すことが期待できます。

一方で、糸を結んで引っ張るような方法はおすすめできません。

根がまだ十分に溶けていない乳歯を無理に動かすと、痛みや出血、歯ぐきの傷につながることがあるためです。

抜くかどうかは、永久歯の出方と乳歯のぐらつき具合を確かめてから判断します。

様子を見ている間は、二列になっている部分の歯みがきに気をつけてください。

歯と歯の間に汚れが残りやすく、生えたばかりの永久歯はやわらかくて虫歯になりやすいためです。

当院ではこの状態をどう見ているのか？

生え変わりが少し遅れただけと片づけず、顎が育っているかを確かめる機会として見ています。

歯が並ぶ場所の足りなさが、目に見える形で表れているためです。

当院でよくあるご相談では、下の前歯が二列になって初めて歯並びを意識したという声を多くいただきます。

けれど乳歯の時期をふり返ると、前歯にすき間がほとんど無かった、口が開いていることが多かった、といった手がかりが見つかることがあります。

乳歯は永久歯より小さいため、乳歯の並びにすき間があるほうが、後から生える永久歯は並びやすくなります。

すき間の意味については 乳歯のすきっ歯は大丈夫？注意したいポイント でも詳しくお伝えしています。

そのため当院では、目の前の一本をどうするかだけでなく、これから生えてくる歯の場所が足りるかどうかまで含めて確認しています。

歯科で見てもらったほうがいいのはどんなとき？

乳歯にまったくぐらつきが無い場合や、痛みや腫れがある場合は、早めに確認したほうが安心です。

生え方によっては、そのままにすると隣の歯の位置にも影響が出ることがあります。

• 乳歯にまったくぐらつきが無い
• 永久歯が半分ほど出ているのに乳歯が動かない
• 歯ぐきに痛みや腫れがある
• 乳歯の前側から永久歯が出てきた
• 食べにくそうにしている、噛み合わせが変わった

特に乳歯の前から永久歯が出てきた場合は、後ろから出てきた場合に比べて処置が必要になることが多いとされています。

迷ったときは、次の健診まで待たずに一度見せていただくほうが確実です。

写真を残しておいて、二週間後の様子と比べられるようにしておくのも役に立ちます。

歯科での対応は、しばらく経過を見る、あるいは乳歯を抜いて場所をあけるといった選択になりますが、どちらを選ぶかはお子さまの状態によって変わります。

塚口・尼崎で生え変わりが気になったときは

生え変わりの相談だけで受診していただいて構いません。

すぐに何かを始めるかどうかにかかわらず、今の状態を知っておくことには意味があります。

当院は阪急塚口駅から徒歩6分の場所にあります。

平日と土曜は9時30分から18時まで、昼休みを挟まずに診療しています。

治療中のお子さまを無料でお預かりするサービスとキッズスペースがあるので、ごきょうだいと一緒でも来ていただけます。

初めての受診が不安な方は はじめての方へ で当日の流れをご確認いただけます。

生え変わりの見方や歯並びの考え方は 小児歯科 のページでもお伝えしています。

歯の生え変わる時期や進み方には個人差があり、同じように見える状態でも必要な対応は変わります。

気になったその日が、確かめるのにちょうどよいタイミングです。